經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合針灸zhi療骨質(zhì)疏松性胸腰椎椎體壓縮性骨折，療效xian著，可增加骨密度，緩解患者疼痛，值得臨床推廣。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture，OVCF)是指因骨質(zhì)疏松出現(xiàn)骨強(qiáng)度下降、骨量降低、骨脆性增加，在日?；顒?dòng)中輕微碰撞即可引起的骨折。據(jù)報(bào)道OVCF患者5年內(nèi)死亡率為23%～34%。近年來經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù)zhi療OVCF取得了一定的成效，但仍存在患者術(shù)后疼痛未得到蕞大限度緩解，骨密度改善、活動(dòng)能力效果欠佳等問題。有研究發(fā)現(xiàn)針灸zhi療OVCF具有強(qiáng)筋壯骨、huo血止痛及疏通筋脈的作用，可減輕患者腰背疼痛。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)zhi療各有優(yōu)劣勢。山東體球囊膨脹尺寸

經(jīng)皮經(jīng)肝球囊ru頭擴(kuò)張術(shù)順行膽道解剖行程進(jìn)行操作，術(shù)中明顯減少膽道造影及取石過程中對(duì)膀管的刺激，較肉鏡下ru頭括約肌切開術(shù)明顯降低術(shù)后高淀粉酶血癥及急性贖腺炎的發(fā)生。經(jīng)皮經(jīng)斤球囊ru頭擴(kuò)張術(shù)zhi療膽總管結(jié)石，能夠到泣與內(nèi)鏡下ru頭括約肌切開術(shù)相近的取石效果及成功率，保留了十二指腸ru頭括約肌功能，有效降低術(shù)后返流性膽管炎及結(jié)石復(fù)發(fā)的發(fā)生。經(jīng)皮經(jīng)肝ru頭球囊擴(kuò)張術(shù)在膽道引流的同時(shí)可實(shí)時(shí)行膽總管結(jié)石zhi療，該項(xiàng)技術(shù)是zhi療膽總管結(jié)石**的、有效的、可行的微創(chuàng)方法，尤其適用于各種原因無法成功實(shí)施內(nèi)鏡zhi療及合并嚴(yán)重膽系gan染的老年患者，可Ｗ避免腹腔鏡或開腹手術(shù)行膽總管切開取石所致膽總管損傷致膽漏或膽道狹窄，保護(hù)膽總管的完整性，并且，該項(xiàng)技術(shù)可在局部麻醉下進(jìn)行操作，對(duì)于高齡且伴有臟器功能障礙的患者，可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。山東體球囊膨脹尺寸PKP zhi療 OVCF 療效確切，可恢復(fù)患者椎體高度， 矯正其后凸畸形，促進(jìn)疼痛及功能障礙緩解，**性高。

在手術(shù)zhi療過程中，可通過采用緩慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥滲漏，過快灌注骨水泥會(huì)導(dǎo)致壓力升高，易破壞椎體后緣，進(jìn)而對(duì)脊髓造成不良影響，加重疼痛，引發(fā)并發(fā)癥發(fā)生；在灌注過程中如發(fā)現(xiàn)滲漏現(xiàn)象應(yīng)立即停止，等待其稍微凝固后再進(jìn)行灌注，把握骨水泥灌注時(shí)期，避免稀薄期灌注。本研究局限性在于未設(shè)置對(duì)照組，且樣本量偏少，隨訪時(shí)間不夠長，對(duì)骨水泥滲漏情況及對(duì)預(yù)后的影響還需進(jìn)一步研究?？傮w來說，ＰＫＰzhi療ＭＭ導(dǎo)致的椎體骨折具有較好療效，在進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，盡量在患者病情穩(wěn)定期間及zhi療意愿較高的情況下進(jìn)行。

經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以促進(jìn)老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者恢復(fù)，降低疼痛程度，優(yōu)化炎癥因子水平，并發(fā)癥發(fā)生率低，**性較好。骨質(zhì)疏松為老年人的常見代謝性骨疾病，特征有骨量明顯丟失、骨脆性增加并伴有骨小梁的結(jié)構(gòu)退化，極易引發(fā)各類骨折。由于老年患者在zhiliao方案的選擇上偏保守，所以大部分會(huì)選擇保守zhiliao，即選擇常規(guī)臥床休息、理療、服用鎮(zhèn)痛藥物等，但效果均不理想，且長期的臥床休息有一定的發(fā)生血栓、泌尿系統(tǒng)gan染及肺gan染的風(fēng)險(xiǎn)。20世紀(jì)80年代shou次將經(jīng)皮椎體成形術(shù)應(yīng)用于頸椎海綿狀血管瘤的臨床zhiliao中，取得了較為理想的療效，并開始廣泛應(yīng)用于不同類型的骨科疾病zhiliao中。經(jīng)皮椎體成形術(shù)與傳統(tǒng)的開放手術(shù)比較，有著創(chuàng)傷小、對(duì)傷椎周軟組織損傷小、緩解疼痛效果理想等zhiliao效果。另外，經(jīng)皮椎體成形術(shù)通過直接將骨水泥注射進(jìn)傷椎內(nèi)，可降低疼痛程度，并直觀地達(dá)到改善老年患者傷椎情況的效果。椎體球囊單次擴(kuò)張后不能立刻回撤，需在擴(kuò)張狀態(tài)保持2-3min，盡可能復(fù)位骨折椎體。

ＰＫＰzhi療ＭＭ導(dǎo)致椎體骨折患者可xian著緩解疼痛，提升日常生活活動(dòng)能力，促進(jìn)脊柱功能恢復(fù)，改善椎體畸形，臨床效果xian著。ＰＫＰ為新型脊柱微創(chuàng)手術(shù)，操作簡單，可快速止痛，通過對(duì)患者后凸畸形的椎體實(shí)施球囊擴(kuò)張和骨水泥灌注，從而有效糾正后凸畸形，減少骨水泥滲漏，恢復(fù)骨折塌陷的椎體。ＰＫＰ主要在影像系統(tǒng)的監(jiān)測下推入造影劑，并緩慢灌注骨水泥，減少推注阻力，以防形成肺栓塞及骨水泥滲漏，通過撐開壓縮椎體，可促進(jìn)椎體高度恢復(fù)，改善后凸畸形。椎體球囊單次擴(kuò)張并保持充盈可以降低塌陷小梁回彈效應(yīng)，對(duì)椎體縱向壓縮變形起到有效的對(duì)抗作用。山東體球囊膨脹尺寸

在椎體成形術(shù)中使用高黏度骨水泥椎體成形術(shù)診療 OVCF，可以縮短手術(shù)時(shí)間。山東體球囊膨脹尺寸

因手術(shù)、重病等原因?qū)е禄颊咝枰L期臥床休養(yǎng)時(shí)，易發(fā)生下肢靜脈血栓的原因?yàn)椋涸陂L期缺少活動(dòng)的情況下，患者靜脈的血流速度會(huì)明顯減小。受此影響，機(jī)體組織因缺血缺氧，會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞代謝障礙，進(jìn)而使局部產(chǎn)生凝血酶積聚，蕞終形成血栓。由于患者自主活動(dòng)能力較差，采用常規(guī)亻本位調(diào)整、下肢**等方式進(jìn)行護(hù)理時(shí)，取得的效果有限，無法有效降低下肢靜脈血栓發(fā)生率。因此，針對(duì)ICU長期臥床患者進(jìn)行下肢靜脈血栓預(yù)防護(hù)理時(shí)，應(yīng)圍繞靜脈血流緩慢、防止凝血酶積聚而展開。使用充氣壓力泵時(shí)，患者的雙下肢均被壓力腿套包裹，在充氣-放氣的過程中，下肢不同位置承受的壓力會(huì)出現(xiàn)循環(huán)變化。在此種受力變化的影響下，患者下肢靜脈的血流速度會(huì)明顯提升，可盡量趨近正?；顒?dòng)時(shí)的血流速度，進(jìn)而達(dá)到防止局部凝血酶積聚、防止組織因缺血缺氧而導(dǎo)致細(xì)胞代謝障礙的目的。山東體球囊膨脹尺寸